医療費が高額になったとき

医療費の自己負担には「限度額」があり、一定の基準に基づいて計算した自己負担額が限度額を超えた場合、超えた額が「高額療養費」として支給されます。

解説
手続き
よくある質問

医療費の窓口負担を減らしたいとき

マイナ保険証利用の場合は、限度額情報が同意不要で提供され、限度額適用認定証は不要となりますので、マイナ保険証をご利用ください。

必要書類 限度額適用認定申請書
記入例
対象者 1ヵ月の医療費の窓口負担が自己負担限度額を超える見込みである被保険者・被扶養者で、以下に該当する場合
  • オンライン資格確認未導入の医療機関等での受診の場合
  • マイナ保険証を利用しない場合
  • マイナ保険証を利用しない70歳以上の方で「現役並みⅡ」「現役並みⅠ」に該当する場合
  • 低所得に該当する場合（限度額適用・標準負担額減額認定証）
お問合せ先 ジェイティ健康保険組合
備考 入院・外来のどちらでも利用できます。

特定疾病療養受療証の交付を受けたいとき

必要書類 特定疾病療養受療証交付申請書
記入例
  • ※保険証の「記号番号」、または「個人番号」のいずれかを被保険者が選択のうえ、ご記入ください。
  • ◎保険証の記号番号を選択した場合は、個人番号および本人（被保険者）を確認する書類（運転免許証、パスポート等写し）は不要となり、今までと同様の手続きが可能です。
対象者 特定疾病の治療を受けている被保険者・被扶養者
お問合せ先 ジェイティ健康保険組合

高額医療費資金の貸付を受けたいとき

被保険者および被扶養者の医療費の自己負担額が1ヶ月10万円を超えた場合（差額ベッド代・食事代等の保険扱いでないものを除く）、高額療養費見込み額の8割相当額（1,000円未満の端数切捨て）を被保険者の申請により無利子で貸付けます。
ただし、標準報酬月額53万円以上に該当する被保険者については10万円を超えていても高額療養費算定基準額を超えない限り、貸付金は発生しません。

必要書類 高額医療費資金貸付申込書
記入例

【添付書類】

  • 医療機関等発行の保険点数（保険診療対象点数）のある請求書または領収書（請求書または領収書は、手続き終了後返却しますので、原本を提出してください）
  • 市区町村非課税者または生活保護法の要保護者は、その旨が明らかになる書類
提出期限 すみやかに
対象者 高額医療費資金の貸付を受けたい被保険者・被扶養者
返済方法 高額療養費を貸付金の返済に充当し、残余が支給されます。
お問合せ先 ジェイティ健康保険組合