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更新日:2020年05月01日

被扶養者取消申請に伴う添付書類

必要な申請書
被扶養者(認定・取消)申請書 申請書 記入例
申請書、添付書類等の提出先および保険証の返却先は、事業主(会社)となります。
(任意継続被保険者は、直接ジェイティ健保へ提出して下さい)
平成29年1月以降、被扶養者取消申請を行う場合、保険証の「記号番号」、または「個人番号」のいずれかを被保険者が選択のうえ、ご記入ください。
保険証の記号番号を選択した場合は、個人番号および本人(被保険者)を確認する書類(運転免許証、パスポート等写し)は不要となり、今までと同様の手続きが可能です。
 
※ご協力のお願い
保険証の返却時には、右下角部分をハサミでカットし、
ご返却いただきたすようご協力をお願いします。


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