添付書類チェック

トップ 書類チェック:被扶養者認定申請に伴う添付書類

更新日:2020年07月09日

被扶養者認定申請に伴う添付書類

提出必須書類
被扶養者(認定・取消)申請書 申請書 記入例
健康保険被扶養者認定対象者現況届 申請書 記入例
申請書および添付書類等の提出先は、事業主(会社)となります。
(任意継続被保険者は、直接ジェイティ健保へ提出して下さい)
被扶養者認定申請を行う場合、被扶養者(認定対象者)の個人番号を「個人番号」記載欄に必ず記入してください。

なお、出生した直後で個人番号が未発行等により、個人番号を記入できないときには、その理由を「扶養開始または終了の理由」欄にご記入ください。
個人番号は後日情報提供していただくことになります。

夫婦共同扶養について
夫婦ともに収入がある場合、子供は年間収入が多い方の被扶養者とします。
ジェイティ健保では子供を被扶養者にしていて、配偶者が被扶養者になっていない方については、配偶者の収入確認を行っております。
その他
被扶養者認定基準に合致していることが客観的に確認できる書類の提出が無い場合は、被扶養者の認定はできません。また、上記基準を満たしていても、ジェイティ健保にて総合的に判断し、被扶養者の認定ができない場合があります。


健康情報関連サイト

アドビリーダー


個人情報保護への取り組みについて(PDF)当サイトにおける個人情報の取扱いについて

Copyright(C) 2003 ジェイティ健康保険組合 All rights reserved.